科学照护 远离压疮
我院伤口造口失禁小组成立于2009年,现有中-欧国际伤口治疗师1名,广东省伤口造口专科护士2名,采用国际先进、全球倡导的现代伤口湿性愈合理念及新型敷料,应用超声清创、电刺激治疗、激光、负压封闭引流等物理疗法,主要处理各种急慢性创面、难愈性创面,如各种原因导致的烧烫伤创面、外伤所致创面、术后伤口感染、脂肪液化、压疮、糖尿病足、动静脉性下肢溃疡、静脉外渗所致皮肤溃烂;造口方面的处理和咨询指导、失禁性皮炎等,可缩短伤口愈合及治疗时间,减少医疗费用,减轻疼痛,减少损伤和瘢痕,改善和提高患者生活质量,帮助患者早日回归社会。
随着人们生活条件的改善,人类寿命的延长、环境的改变,导致各种慢性疾病并发的创面发病率大幅度增加,如压疮、下肢静脉性溃疡、糖尿病足、慢性感染性创面等。按IDF(国际糖尿病联盟)的估算,目前中国糖尿病患者已经达到5500万人,在这些糖尿病人中,将有15%的患者会发生糖尿病性溃疡进而导致糖尿病足,严重的将面临截肢。慢性创面处理不当或延误治疗,将对病人产生严重后果。严重者可导致患者生命危险。特别是农村地区,很多人对压疮、糖尿病足认识不足,不重视,自行买药回家处理,结果因为贸然用药、不正确操作引发了严重后果。
患者刘XX,男,95岁,由于其卧床多年,导致全身多处压疮,散发恶臭,入院普外一区病房。
刘XX因辗转多家医院压疮治疗无效,经亲戚介绍到我院慢性创面治疗门诊诊治。初次检查见患者双下肢不能活动,全身多处压疮,周围组织红肿,深达骨质伴大量坏死组织和黄绿色脓液,散发出恶臭,考虑病情复杂且严重。入院后经过多次无痛清创,负压,理疗、结合手术等修复治疗,并请呼吸内科,心内科,营养科等多学科合作。经过几次负压治疗后,创面明显干净,不再伴有臭味,残余创面选用功能性敷料换药,伤口逐渐愈合。经过我科伤口造口专科护士李玲精心护理、治疗,创面终于痊愈。随着压疮病人越来越多,伤口专科护士发挥的作用也尤为重要,规范的诊治流程、专业的处理方法,深厚的专科底蕴、必将为更多的患者提供安全有序的治疗和护理。

压疮贵在预防,如有长期卧床的病人如何采取行之有效的措施,那就一起来学学我们的压疮护理三大注意事项,让压疮远离我们。
压疮家庭护理的三大注意事项
一、出现水疱,立刻就诊
临床上我们常用“烂苹果理论”来比喻压疮:一个看似完好的苹果,表皮只有一个颜色发暗的小点,但是切开来,却发现苹果内部已经大面积腐烂。

长期卧床的病人,一旦受压部位出现水疱,或者按压后皮肤颜色长时间不能恢复,就表明皮下组织已经受损,需要及时就诊,接受治疗。
在日常生活中,特别是家里有长期卧床的老人时,我们一定要做好预防工作,尽量避免出现压疮。
二、变换体位,减少压迫
我们常说:“如果病人能站起来,压疮愈合的希望立刻大大增加”。这体现了减少压迫在压疮治疗中的重要性。

因此,只要病情允许,就应该尽早下床活动,若病人不能站立,可采取“骑跨坐”的姿势,即病人面向椅子的靠背,两腿分开,跨坐在椅子上。
这样,可以减轻骶尾部和大腿外侧大转子受到的压力。
若病情不允许,为卧床患者定时翻身也是减少局部压迫,预防压疮的重要手段。
三、调整饮食,保证营养
营养不良会促进压疮的发展,长期卧床的患者很容易因食欲下降而出现营养不良,对于能经口进食的患者,应根据其营养需求,给予营养丰富且易消化的食物,以保证营养,促进压疮的愈合。
要鼓励患者多摄入水果、蔬菜、全谷物和瘦肉、去刺鱼肉及鸡蛋等。

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