孕前检查知多少?
我国每年约80-120万的先天缺陷儿出生,发生概率为5.6%,且逐年成上升趋势,我国每8对夫妻就可能有1对不孕不育、流产,孕前检查是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,是孕期保健的前移。女性最理想的生育年龄为25~30岁左右,一旦过了35岁,卵巢功能逐渐降低,发生不孕、流产、畸胎机率也会逐渐提高,因而完善孕前检查可提高受孕率、活胎率,以下检查均在三水区人民医院妇科开展,详情咨询0757-87813156。
孕前的检查:
专科项目:
1、 妇科B超:了解子宫及双侧附件情况,排除有无子宫肌瘤、子宫内膜息肉、输卵管积液、卵巢囊肿等,于月经第11-15天还可了解有无优势卵泡、子宫内膜厚度等;
2、 性激素6项了解卵巢功能,黄体功能等情况,测定基础激素水平、卵巢功能可选择月经第2-4天早晨9-11时空腹、静坐20-30分钟再抽血,协助排除多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,于月经第21天查孕***可了解黄体功能;
3、 甲状腺功能测定:甲状腺功能紊乱可影响性腺发育、导致月经失调、闭经、经量少、不孕、流产等发生,建议完善FF4、FF3、TSH、TPO-Ab等检查;
4、 致畸(TORCH)风险检测:风疹病毒IgM抗体、弓形虫IgM抗体、巨细胞病毒IgM抗体、单纯疱疹病毒I型、II型IgM抗体等;
5、 封闭抗体、D-二聚体、不孕不育抗体(抗精子抗体、抗HCG抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、β2-糖蛋白1抗体),对于不明原因连续2次流产的妇女可完善上述检查。
6、 生殖道感染项目检查:支原体、衣原体、STD三项,宫颈HPV-DNA等,检测前三天*********避免******用药、冲洗。
7、 对于未避孕1年仍未受孕患者可行输卵管通液术或子宫输卵管造影术,了解输卵管是否存在管腔鼻塞、积水或粘连等情况,均可妨碍精子、卵子或受精卵运行。对于月经经期延长、月经紊乱可行宫腔镜检查。以上均可选择月经干净3-7天,术前3天禁*********,到门诊检查******分泌物即可安排。
8、 男方精子常规检测,检测前3~7天禁止*********。
常规检查:血常规,尿常规,血型(ABO和RH),肝功能,肾功能,空腹血糖,乙肝表面抗原,梅毒,HIV筛查,B19- IgM,地中海贫血筛查。
备查项目:75g口服葡萄糖糖耐量试验(OGTT,针对高危妇女),血脂检查,心电图检查,胸部X线检查,乳腺彩超。
孕前准备:
(1) 有准备、有计划的妊娠,避免高龄妊娠;
(2) 合理营养,控制体重增加;
(3) 补充叶酸0.4-0.8mg/天,或经医学验证的含叶酸的复合维生素,既往发生过神经根缺陷的孕妇,需每天补充叶酸4mg;
(4) 有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应到医院专科医生评估疾病并指导妊娠时间;
(5) 合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物;
(6) 避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射性、高温、铅、***、苯、***、农药等),避免密切接触宠物。
(7) 改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力;
(8) 保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生;
(9) 合理选择运动方式。
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