宫颈癌筛查新进展

宫颈癌是世界第三大常见的女性癌症。全球每年有将近50万女性被诊断为宫颈癌；其死亡率高达50%，主要发生在亚洲。

几乎所有的宫颈癌（99%）病例都是由人乳头状瘤病毒（HPV）导致的。大部分HPV感染都没有症状，能被人体自然免疫系统清除。然而，当出现症状时，通常癌症已经进入较晚期阶段，治疗困难，因此早期检测很有必要。

既往宫颈癌筛查方案一般采用细胞学(TCT)（用于检查宫颈细胞病变），但研究表明，单一的细胞学检查还不足以评估女性罹患宫颈癌的风险，因为检测结果受到很多主观因素影响。高危型HPV DNA检测，是基于病因学的分子水平检测方法，更加客观地评估受检女性是否已经有宫颈癌癌前病变或存在进展为癌前病变的高风险。

中国工程院院士、协和医院妇产科主任郎景和教授指出：鼓励女性定期接受高危型HPV检测——特别是HPV 16和18检测—— 有助于早期发现风险，也是降低亚洲女性宫颈癌发病率和死亡率的有效途径。高危型HPV DNA检测让医生可以自信地判断。阴性结果确实代表女性罹患宫颈癌的风险较低，从而安全延长筛查间隔。

宫颈癌筛查程序：ACS、ASCCP和ASCP联合推荐指南