泌尿外科微创手术
微创外科是20世纪末在外科领域中发展的一门新兴学科,被誉为外科发展史上的的里程碑,是21世纪外科发展方向之一。
微创技术,就是应用现代先进的电子电热光学等设备和技术,以电子镜像代替肉眼直视,以细长器械代替手术刀,力求以最小的切口和最少的组织损伤,完成对体内病灶的诊断及治疗。具有出血少、术后疼痛轻、恢复快、疤痕细微或无疤痕的特点。
微创外科的出现及在医学领域的广泛应用是最近十几年的事。它标志着新的医学里程碑的诞生。微创手术更注重病人的心理、生理(疼痛)、生活质量的改善与康复,最大程度体贴病人,减轻病人的痛苦。
微创诊断治疗技术是医学发展的必然趋势,也是当今医学发展的主潮流。目前微创手术在外科、泌尿外科、小儿外科等得到广泛开展。这些最新的的技术在泌尿外科方面的应用,使许多疾病如前列腺疾病、泌尿系结石、膀胱肿瘤、肾肿瘤、精索静脉曲张等无需“开刀”,通过微创技术即可痊愈,完全改变了传统的诊断与治疗观念。
微创治疗与传统治疗相比:
传统手术由于自身的操作特点,在治疗疾病的同时,也会无法避免地给病人带来较大的创伤。如伤口大、手术时间长、住院时间长、并发症大、恢复慢;术后往往是疼痛难忍;这种创伤本身会给病人造成严重后果。所以,一提起手术,人们首先想到的是开膛破肚和刀光血影。形成后期的恐惧症!
微创手术无须开刀,只需在病人身上开1~3个0.5~1厘米的小孔,病人不留疤痕、无疼痛感,只需3~5天便可完成检查、治疗、康复全过程。降低了传统手术对人体的伤害,减少了疾病给患者带来的不便和痛苦。
微创技术分二类
1:内镜技术。包括:肾镜、输尿管镜镜、膀胱镜、前列腺电切镜等,这都是利用人现有的腔道进行检查、治疗的方法。
2:腔镜技术,就是要在患者一定部位打上几个孔,探入腔镜进行手术,代表性的有腹腔镜、胸腔镜、输尿管肾镜等。
如今在临床上泌尿结石病人,只要符合适应症的,一般都不再剖腹,而采用腔镜技术治疗
传统手术五大缺陷
一、创口大:传统长切口,≥10cm,疤痕呈长线状,影响美观。
二、疼痛大:传统手术需要开腹,术后切口部位常伴有疼痛、酸胀、麻木感
三、恢复慢:传统手术由于切口大,且会造成切口附近肌肉、血管和相应神经的损伤,有可能伴随某些组织感染并发症,因此患者恢复速度慢。
四、住院时间长:术后24小时下床,7-15天出院,费用相对高。
五、出血多:传统手术分离组织广泛,出血量比较大。传统开刀的切口感染或脂肪液化、切口裂开,一直是无法避免的问题。
微创手术五大优点
一、创口小:腹部微小切口,创口只有0.5~1厘米,因此恢复快,基本不留疤痕,有“钥匙孔”之称
二、疼痛轻:患者疼痛感小,手术采取静脉麻醉,患者在睡眠的状态下完成手术。有些手术可在药物镇痛下进行,患者可以在清醒的状态下完成手术治疗;
三、恢复快, 住院时间短: 微创手术大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰,使术后恢复时间缩短。一般情况下手术后6-8小时可下床,12-24小时肛门排气即可进食,3-5天出院,一周后基本恢复;
四、.手术费用降低:由于手术感染机会小、住院时间短,因此手术费用相对降低。
五、出血少:术中几乎不出血。微创手术视野比较清楚,血管处理会更精细,加上采用超声刀等先进止血器械,有助于减少出血量。
另外、微创手术是一种可持续的治疗:如肾结石很容易复发,如果患者每复发一次就开一次刀,会对身体造成极大损伤,而且也不现实;而微创技术创伤小、术后康复快,可以让患者反复多次接受手术。
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