患者 男，58岁，因“突发上腹痛2小时”于2012年9月29 日21:35收入重症医学科。体查：T：35℃ P：120次/分 R：24次/分 BP：80/50mmHg。被动体位，贫血貌。心肺查体未见异常。腹部膨隆、未见胃肠型及蠕动波，腹肌稍紧张，肝脾触诊欠满意，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。辅助检查：本院急诊上腹部CT平扫示：肝右叶巨块型肝癌并腹腔内出血。腹腔诊断性穿刺抽出不凝血。入院诊断：肝右叶巨块型肝癌并破裂出血，失血性休克。入院后经普外科会诊，在积极抗休克、药物止血的同时，急送介入治疗中心。由肿瘤科医师在DSA引导下行肝动脉造影，显示病变后用明胶海绵碎块行肝右动脉及肝左动脉部分分支栓塞术，栓塞成功后即刻止血。术后安返病房，10月1日转肿瘤科，10月3日腹腔置管，先后引流出3000多毫升浓血性腹腔引流液。经积极治疗病情有所缓解，于2012年10月8日好转出院。

      肝癌破裂出血的临床处理较为棘手，如不及时处理，可迅速死亡。近年来，急诊肝动脉栓塞术已成为肝癌破裂出血的首选治疗方法。肝脏有门静脉和肝动脉两套血供，肝癌血液供应的90%以上来自肝动脉，采取栓塞肝癌破裂出血的供血动脉，即可达到止血的目的，又能抑制肿瘤的生长，同时又不会造成正常肝组织的缺血。此手术创伤小，经济，栓塞成功能即刻止血，不失为急诊抢救的好办法。