丙型病毒***肝炎，是一种由丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus, HCV)感染引起的病毒***肝炎，主要经输血，针刺，吸毒等传播，据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球***流行，可导致肝脏慢***炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。

临床表现

  1，急***丙型肝炎： ******急***丙型肝炎病情相对较轻，多数为急***无黄疸型肝炎，ALT 升高为主，少数为急***黄疸型肝炎，黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心，食欲下降，全身无力，尿黄眼黄等表现。在自然状态下，其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈，在不进行抗病毒治疗干预的情况下，85%的患者则发展为慢***丙型肝炎；儿童急***感染丙型肝炎病毒后，50%可自发***清除HCV。

  2，慢***丙型肝炎：症状较轻，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动，HCVRNA 持续阳***。有1/3的慢***HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持续阳***，肝活检可见慢***肝炎表现，甚至可发现肝硬化。

3，丙肝肝硬化：感染HCV 20-30年有10%~20%患者可发展为肝硬化，1%~5% 患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况，如出现黄疸，腹水，静脉曲张破裂出血，肝***脑病等，其生存率则急剧下降。

诊断

  诊断丙型肝炎需要酌情做如下检查：肝功能，丙肝病毒抗体，丙肝病毒定量，影像学包括腹部肝胆脾彩超，肝组织活检。

治疗

  在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起，只有确诊为血清HCV RNA阳***的丙型肝炎患者才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是：长效干扰素PEGIFNα联合应用利巴韦林，也是现在EASL已批准的慢***丙型肝炎治疗的标准方案。