【医学科普】少量“盆腔积液”需要治疗吗？

    不少女同志体检或者因病超声检查时发现“盆腔积液”，提示“子宫直肠陷窝”有不超过深30mm的液体，很是紧张，而且，往往得到做超声大夫或其他人的提示，大多为“你可能有盆腔炎吧？”那么，超声检查发现少量“盆腔积液”是不是都是由于盆腔炎在作怪呢？

    我们知道，正常情况下，腹膜可分泌少量清亮液体，以减少腹腔脏器间的摩擦，由于“子宫直肠陷窝”是盆腹腔最低的部位，液体往往会流入这个最低处，而且这个“窝”的容量非常小，只要有2-3毫升的液体，通过B超检查，就可以在子宫直肠窝检测到有“积液”。另外，女同志一般每个月卵巢会排卵一次，卵泡破裂时会把卵泡液排进盆腔，集聚在子宫直肠窝里，少形成几毫升，多则10多毫升。同样，每一个月月经来潮时，月经血也可以从子宫腔里进入输卵管，从而“逆流”入腹腔内。所以，一般来说，B超检测到子宫直肠窝有20-30mm的“积液”是正常的现象。这些“积液”可能是正常的腹腔分泌液，也可能是排卵后的卵泡液，还有可能是逆流的少量月经血。

     当然，盆腹腔炎症时，炎症刺激盆腹腔腹膜也可分泌液体，“子宫直肠陷窝”也可有积液，液体量多少不一，一般来讲，炎症越重，积液越多，例如结核性腹膜炎时，可有大量腹水；其他相对少见的情况有：宫外孕破裂或流产内出血时，也可出现盆腹腔积液。接受促排卵治疗的妇女也可由于卵巢过度刺激出现腹水。某些恶性肿瘤，可并发腹水等。但是，上述病理情况时，患者往往有其他不适的表现如盆腔炎时，可有下腹疼痛、白带增多、月经异常、甚至发热等表现，结核性腹膜炎患者往往还有低热、盗汗、消瘦、腹胀、包裹性积液等表现，宫外孕患者往往有腹痛、停经、******不规则出血、甚至晕厥与休克等表现，恶性肿瘤患者往往有消瘦、腹胀、盆腹腔包块、甚至恶液质等表现。

     因此，当你B超检查发现少量“盆腔积液”时莫要慌张，首先可自行判断一下，自己有无其他不适？如果仅仅是检测到子宫直肠窝有少量“积液”，不用过分紧张，更不需要马上进行“治疗”，可以1-2个月后再复查B超，加以对照。一般来说，盆腔有少量积液不是病，少量的盆腔积液是可以自行吸收的。少量“盆腔积液”的妇女中，没有任何疾病的健康妇女占相当大的比例。

     当然，如果你同时伴随有其他不适，就要提高警惕及时到医院就诊，及时明确诊断，根据病因得到恰当有效的治疗。