眩晕症——耳石症?颈椎病?
眩晕患者由于多在头位变动的时候产生,而且现在伏案工作的人群增多,特别长期面对电脑时间过长导致疲劳者,还有这种疾病往往是老年人多发,所以很多患者一拍颈椎片都有问题,就容易简单地把这种眩晕和颈椎病画上等号,导致误诊,治疗上也就没有办法有的放矢。
不少人有过这样的经历:早晨起床坐起及晚上睡觉躺下时,或者半夜向一侧翻身时,突然出现剧烈的天旋地转,往往还伴恶心、呕吐等,严重者,抬头、低头也会眩晕。这样的病人常会被诊断为颈椎病,可十有八九患的是耳石症。
耳石症,临床上的标准名称是良性阵发性位置性眩晕。耳石症到底是身体哪个部位出问题呢?原来藏在人体颞骨内部的内耳除了有听觉作用外,还是一个维持平衡的器官,包括前庭和半规管两个部分。其中,前庭椭圆囊的囊斑上有形状像石头的碳酸钙结晶,可以感受直线加速度的变化,这些碳酸钙的结晶称为耳石。若前庭的耳石由于头部外伤或局部结构退化等原因从原来位置上脱落,掉进了半规管,头位变动时就会引起眩晕。
耳石症最主要的临床表现就是:
1.特定头位改变而诱发的阵发性短暂眩晕。
2.每次持续时间一般不超过1分钟。
3.有一定的潜伏期,一般头位改变数秒后才出现症状。
4.有适应性或易疲劳性,即反复转到刺激位置眩晕程度会减弱。
耳石脱落在不同的位置,需要采用不同的手法进行复位。耳石复位疗法就是患者在耳鼻喉科医生的协助下,仰卧在床上将头部悬空再转往不同方向,经反复数次后让耳石回到原位,疗效明显。
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