近日，南方医科大学珠江医院三水医院（简称“珠江医院三水医院”）心血管内科成功为76岁老年患者实施“左心耳封堵术”，该手术大大降低了房颤患者发生脑梗塞的风险，为患者提供房颤治疗新选择。

76岁的黄爷爷在活动过程中突然出现胸闷，心律不齐等症状，家属紧急送至珠江医院三水医院急诊医学科，经心电图检查后确诊为“心房颤动”。为进一步诊治随即转入心血管内科。

接诊的心血管内科骨干郑晓东副主任医师与黄祥辉主治医师进行详细的检查。郑晓东介绍，房颤，是一种常见的心律失常疾病，随年龄增长其发病率也随之增长，是中老年常见病与多发病，可导致血栓形成并引发卒中。左心耳是心脏左心房的一个盲端，也是血栓形成的主要部位，房颤患者容易形成血栓，这些血栓一旦脱落就可能导致卒中，黄爷爷的左心耳为“菜花型”，属于形态中最容易形成血栓的类型。而对于存在卒中高风险的患者需要长期口服抗凝药治疗，对于高出血风险的患者则不能耐受长期口服抗凝药治疗。考虑到黄爷爷高龄，属于卒中风险和出血风险比较高的患者，则面对“吃药怕出血，不吃怕卒中”的困境。

郑晓东副主任医师与团队进行科内讨论后，综合评估决定施行“双分叶敝口菜花形左心耳封堵术”。术中，进行TEE评估，心耳为敞口菜花状，测得锚定区20mm，开口27mm，选用合适的封堵器进行封堵并牵拉实验确定封堵器稳定无移位，精准植入左心耳。再次多体位评估，未见影响周围组织，残余分流，封堵效果好。

术后，患者已于近日康复出院。

左心耳封堵术是针对非瓣膜性心房颤动患者预防脑卒中及栓塞不良事件的新的介入治疗技术。与传统的口服抗凝药治疗相比，左心耳封堵术可显著降低卒中的发生率,同时不增加出血风险。该项微创手术的开展将为诸多的老年房颤患者减少卒中风险。